五类哮喘患者首选中西医结合治疗

本文摘要：上海中医药大学附属龙华医院肺病科副主任医师 鹿振辉中医药预防急慢性咳喘类疾病具备完善的理论体系及独有优势。就哮喘来说，中医指出其发作主要有内因和外因两方面因素。体因是由于先天不足，肺、脾、肾三脏功能紊乱，造成痰饮留伏于肺窍，沦为哮喘之夙根。 外因多由感觉外邪或认识异物、异味以及饮食情志紊乱等。中医倡导根据患者的情况，制订个体化医疗方案，发作时以治标居多，缓解期轻在治本，慢性持续期则标本兼治。笔者通过临床实践，总结出有以下五类患者使用中西医融合化疗能获得较好的疗效。

上海中医药大学附属龙华医院肺病科副主任医师 鹿振辉中医药预防急慢性咳喘类疾病具备完善的理论体系及独有优势。就哮喘来说，中医指出其发作主要有内因和外因两方面因素。体因是由于先天不足，肺、脾、肾三脏功能紊乱，造成痰饮留伏于肺窍，沦为哮喘之夙根。

外因多由感觉外邪或认识异物、异味以及饮食情志紊乱等。中医倡导根据患者的情况，制订个体化医疗方案，发作时以治标居多，缓解期轻在治本，慢性持续期则标本兼治。笔者通过临床实践，总结出有以下五类患者使用中西医融合化疗能获得较好的疗效。1.难治性（慢性持续）支气管哮喘患者：该患者群体具备显著的长年重复经常出现有所不同程度哮喘症状，经过多种方案后仍然无法超过控制目标，且部分患者渐渐经常出现了有所不同程度、不可逆的慢性气道堵塞，严重影响日常生活和活动。

2.类似表型激素化疗不脆弱的哮喘患者：随着哮喘研究的不断深入，医学领域认识到其不是传统“过敏”主导这么非常简单，也不是起码通过排出激素、抗过敏化疗就需要使全部哮喘患者的病情获得掌控。3.常有慢性鼻炎哮喘患者：哮喘患者常有慢性鼻炎、咽炎的比例很高，他们上气道鼻炎部的慢性炎症不易与哮喘病情状况构成交杂影响，使得哮喘更为无以掌控。4.拆分其他疾病的哮喘患者：如拆分支气管扩展的患者，易受呼吸道慢性感染、病原微生物长年定植等因素影响，使得哮喘很难掌控，且病毒感染也更容易重复减轻。

如拆分体重增加、脂肪肝，临床排出激素化疗多不理想。5.长年掌控必须叛阶梯的哮喘患者：目前国际规范（GINA）有具体的降阶梯化疗引荐方案，但很多患者化疗过程中经常出现病情不平稳而无法成功实行。

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