疾控中心称我国超级细菌感染者病因未确定

本文摘要：在装载NDM-1耐药基因的“超级细菌”被报导两个多月之后，中国也分别在宁夏两名新生儿和福建一名老年癌症晚期患者样本中，检测到这一基因。其中，老年患者已因癌症去世，两名新生儿已医治。在装载NDM-1耐药基因的“超级细菌”被报导两个多月之后，中国也分别在宁夏两名新生儿和福建一名老年癌症晚期患者样本中，检测到这一基因。 其中，老年患者已因癌症去世，两名新生儿已医治。三病例分别来自宁夏福建昨日，中国疾控中心疾触应急筹办未知原因疾病处理办公室主任倪大新，在通气会上通报了上述情况。

在装载NDM-1耐药基因的“超级细菌”被报导两个多月之后，中国也分别在宁夏两名新生儿和福建一名老年癌症晚期患者样本中，检测到这一基因。其中，老年患者已因癌症去世，两名新生儿已医治。在装载NDM-1耐药基因的“超级细菌”被报导两个多月之后，中国也分别在宁夏两名新生儿和福建一名老年癌症晚期患者样本中，检测到这一基因。

其中，老年患者已因癌症去世，两名新生儿已医治。三病例分别来自宁夏福建昨日，中国疾控中心疾触应急筹办未知原因疾病处理办公室主任倪大新，在通气会上通报了上述情况。

近期，中疾控和中国军事医学科学院的实验室，在对既往搜集留存的菌株展开NDM-1耐药基因检测，共计检测3株NDM-1基因阳性细菌。其中，中疾触实验室检测的2株细菌为屎肠球菌，由宁夏自治区疾病防治控制中心检验，菌株分离出来自该区某医院的两名新生儿粪便标本。另一株由中国军事医学科学院实验室检测，为鲍曼不一动杆菌，由福建省某医院检验，菌株分离出来自该医院的一名住院老年患者标本。

会在普通公众间传染浙江大学医学院第一医院、传染病就诊国家重点实验室教授肖永红说道，装载NDM-1基因只是细菌取得抵抗能力，而不是取得新的攻击能力。它本身病原的能力或者传染性跟原本一样，并没强化。只不过对抗菌药物的抵抗能力强化，因此，对一般的公众会引发疾病的传染，他说道，这一耐药菌主要对老弱病残人群更容易受到感染，病毒感染以后化疗艰难。

普通公众不必混乱。■通报宁夏患儿病因无法确认宁夏两名患儿分别在3月8日与3月11日，在宁夏回族自治区某县级医院出生于，为较低体重儿。两名婴儿都在出生于后2-3日经常出现呕吐和呼吸道病毒感染症状，其中一名患儿还常有氧气展现出，旋即转至儿科病房化疗。中疾触传染病防治掌控所所长徐建国说道，在中国疾控中心传染病所和宁夏疾控中心合作中，从宁夏某县级医院里分离出来的疑为小肠结肠炎标本里，找到了有两株装载了该耐药基因，后经检验为屎肠球菌。

“因为这是回顾性调查，是8月底到9月份积极开展的，那个时候两个孩子早于早已医治出院了，我们做到了会晤，现在检测的结果是这两个孩子早已没这种(耐药)细菌。早已医治。

”徐建国回应。对于是否是“超级细菌”引发两名患儿患病的问题，倪大新说明说道，屎肠球菌是人类肠道宿主的长时间菌群之一，我们每个人都有，一般来说并不病原。两名患儿虽检测装载耐药基因的菌株，不一定指出患儿所患疾病由该菌引发。

而有专家也对记者说道，从病原菌的角度来说，还没肠球菌引发呕吐的情况再次发生。福建老年患者肺癌病故装载NDM-1耐药基因鲍曼不一动杆菌的患者，是一位83岁的老人，因右肺癌并胸膜移往相伴右肺阻塞性肺炎、高血压、脑梗塞后遗症，2010年5月12日入院化疗，6月1日出院，6月11日早已因为晚期肺癌丧生。

鲍曼不一动杆菌可造成免疫系统功能低落病人病毒感染。倪大新回应，这名患者的主要丧生原因为晚期肺癌，鲍曼不一动杆菌病毒感染在该患者病程发展中的起到尚能不具体。

被检测的装载NDM-1耐药基因的超级细菌，就是指福建省某医院上报的200多株菌株中检测的。检测单位负责人，军事医学科学院疾病防治掌控所所长黄留玉则具体回应，该病人不是因为此菌病毒感染丧生的。黄留玉说道，目前，对该医院其他的住院病人也展开了取样和取样，没再行找到新的阳性细菌，筛查工作还在展开。

■疑义1三人如何病毒感染超级细菌福建患者否因用于抗生素产生耐药细菌，很难辨别黄留玉(军事医学科学院疾病防治掌控所所长)：福建这个病人是一个晚期肿瘤病人，常常住院，抗生素认同用得较为多。但是能无法说道就是因为用于抗生素产生了耐药细菌，没证据，很难辨别。

徐建国(中疾触传染病防治掌控所所长)：对于两名新生儿为何不会被病毒感染，这必须更进一步研究。屎肠球菌或者肠球菌里面找到NDM-1基因在全世界还没报导过，这是第一次报导。

屎肠球菌十分少见，是一个在肠道中的长时间菌群，一般在人的机体机能上升，抵抗能力上升，有其他基础性疾病时才不会引发病毒感染，所以我们把它叫作“条件致病菌”。至于为什么本次检测的两株细菌在新生儿里面经常出现，和疾病有什么关系，这是一个十分有一点我们研究的问题。

但是就现在的数据来说，还没办法得出结论，说道他们是什么样的关系。2新生患儿是如何医治的专家特别强调，这种耐药菌并不是无药可治徐建国：8月份在回顾性检测中找到具有NDM-1基因，我们目前并不掌控两名孩子的用药治疗信息。我们推断，当时认同是没当作耐药菌来化疗，但是用了什么抗生素化疗，并不确切。但我要特别强调，这种耐药菌并不是无药可治，比如用万古霉素就可以化疗。

3病原体否从国外起源于否和其他国家有关联，这必须更进一步监测调查肖永红(浙江大学医学院第一医院教授)：宁夏的孩子没到过印度，也没到过巴基斯坦，这一点是具体的。从这些特点来看，可以提醒我们，是不是说道NDM-1耐药基因细菌除了印度以外，应当在全球都是不存在的?现在不肯下结论，但是有一点深入研究。在此之前，世界卫生组织亚太区域进了一个电话会，马来西亚专家提及，他们国家找到NDM-1的那些人也没去过印度。张天成(中国疾病防治控制中心传染病所副所长)：病原体是不是从国外传到的，还是每一个国家自己都有的，这个关注度也是不一样。

宁夏是回族自治区，每年其流动人群数量十分大，也是十分有特点，我们现在说道两名宁夏新生儿没国外起源于的证据，但是不是和其他国家就一点关联没，这还是必须更进一步实验室网络监测和流行病学调查研究。■警告慎服抗生素避免耐药菌细菌取得对抗菌药物的抵抗起到，躲避被杀菌的危险性，这种抵抗起到称作“细菌耐药”，获得耐药能力的细菌即为“耐药细菌”，人们将其称作“超级细菌”。2010年8月11日《柳叶刀》杂志一篇文献报导找到产“NDM-1”的肠杆菌科细菌，对绝大多数常用抗生素耐药。该细菌内不存在一种内酰胺酶基因，该基因发现者指出其源于印度，因此将其命名为“新德里金属-内酰胺酶-1”(NDM-1)基因。

专家回应，耐药细菌感染主要再次发生在医疗机构的住院病人中，病毒感染部位一般来说为血液、尿道、肺部和伤口等。公众要谨慎用于抗生素，不随便买药，不自行选药，不给定服药，不随意戒断。目前，印度、日本、英国、比利时、法国、澳大利亚皆有“超级细菌”病毒感染病例报导。

涉及专题：超级病菌全球蔓延到下个目标就是你？。

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